Les ACTUS Qualité
et Sécurité des Soins
Les engagements
de la charte qualité
- 1. Je connais les indicateurs de mon service : Je sais où sont affichés IQSS et j’en prends connaissance : à l’entrée des services (à compléter)
- 2. Je déclare les événements indésirables ET les presqu’accidents : Sur Normea dans l’onglet ci-dessous. Je participe à l’analyse des événements en CREX et je connais les actions d’amélioration mises en place dans mon service.
Le bilan des FEI par pôle est présenté dans les CQP et/ou bureaux de pôles
- 3. J’accède facilement aux procédures et documents qualité utilisés à mon activité : Dans le raccourci comme montré ci-dessus je passe par le portail documentaire pour consulter les documents, je peux mettre les documents en favori afin de les retrouver plus facilement. Je peux également y accède directement via intranet en cliquant sur NORMEA puis « accès rapide » (voir ci-dessous)
Les qualiticiennes référentes de vos pôles sont disponibles pour venir vous former sur Normea, n’hésitez pas à les contacter.
BILAN DES ÉVÈNEMENTS INDÉSIRABLES
Le Bilan des évènements indésirables sur la période 2023-2024 a été présenté lors du CQSS du mardi 11 mars 2025.
Vous trouverez, ci-joint, les résultats globaux.
Pour accéder aux résultats, détaillés par pôles, vous pouvez consulter le diaporama du CQSS, disponible dans l’onglet Intranet : via le lien du Bilan des EI 2024.
PGTHSSE
Mise à jour du Plan de Gestion des Tensions Hospitalières Situation Sanitaires Exceptionnelles
Nous vous informons que le PGTH SSE version 2025 est désormais disponible sur l’Intranet de l’établissement.
Nous vous invitons à le consulter afin de prendre connaissance des mesures et protocoles actualisés visant à assurer une prise en charge optimale en cas de situation sanitaire exceptionnelle.
Pour toute question, n’hésitez pas à contacter la direction ou votre référent de service.
FORMATION CULTURE QUALITÉ
Dans le cadre de la visite de certification HAS prévue en fin d’année, la Direction de la Qualité et de la Gestion des Risques vous invite à découvrir les 21 critères impératifs à satisfaire au travers de différents zooms et des formations culture qualité.
Rappel : les fiches pédagogiques de l’HAS continuent d’être mise en ligne au fil de l’eau. Pensez à les consulter !
La formation a débuté dans les services depuis le début de cette année 2025. Elle se compose de trois chapitres :
- Management de la Qualité - Chapitres 1 et 3 du référentiel HAS
- La coordination des équipes - Chapitre 2 du référentiel HAS
- Les droits des patients - Chapitre 1 du référentiel HAS
Pour les personnes n’ayant pas pu assister aux sessions du premier chapitre « Management de la Qualité », il vous est possible de visualiser la formation sur le site intranet de l’établissement. Vous pouvez y accéder en vous rendant dans l’onglet “Accueil Qualité – Sécurité des soins”.
Formations adaptées aux équipes de nuit
Afin de garantir à tous un accès équitable à la formation, des sessions spécialement adaptées aux équipes de nuit sont organisées. Ces formations, dont les horaires tiennent compte de vos contraintes :
- Saint Jean de Luz : 14 et 21 mai à 20h – Salle 1er étage du bâtiment USA
- Saint Léon : 26 mars et 2 avril à 20h – Amphithéâtre Zabal
- Cam de Prats : 9 et 16 avril à 20h – Salle Bakean
AUDIT A BLANC
La semaine de l’audit arrive à grands pas !
Pour rappel, un audit à blanc se déroulera au Centre Hospitalier de la côte basque du 1er au 4 avril 2025. Cette étape clé vise à préparer nos équipes à la certification prévue en fin d’année.
Cet audit à blanc est une opportunité précieuse pour évaluer nos pratiques, identifier d’éventuelles pistes d’amélioration et nous assurer d’être prêts pour l’échéance officielle.
Le planning détaillé est disponible, ci-dessous.
N’hésitez pas à vous rapprocher de vos encadrements pour toute question ou besoin d’accompagnement.
Restons mobilisés pour cette étape essentielle !
ARRIVÉE AU SEIN DU SERVICE QUALITE GESTION DES RISQUES
Nous avons le plaisir de vous annoncer que l’équipe Qualité a accueilli :
Maeva Vitorino : qualiticienne référente du pôle filière gériatrique depuis le 11 Mars 2025 à mi-temps et qui prendra ses fonctions à temps complet à partir du mois d’Août 2025.
Elle reste joignable au : 683 39 et par mail à l’adresse suivante : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser..
A VOS AGENDAS !
- Le prochain CQSS se tiendra le 15 Avril 2025 dans la Salle Mario Solano à 17h.
- Reprise enquête EIAS : enquête en cours du 24 au 28 Mars 2025.
